作者：黄承; 叶鹏; 肖雪百草枯中毒碱化血液碳酸氢钠
摘要：目的：探讨早期碱化血液在急性百草枯（PQ）中毒救治中的意义及其对预后的影响。方法：对2011-01-2015-06遵义医学院附属医院收治的129例PQ中毒患者的临床资料进行回顾性分析,依据其就诊时间分为对照组（n=62）和治疗组（n=67）。对照组进行洗胃、血液灌流、利尿、导泻等基础治疗,治疗组在基础治疗上加碳酸氢钠碱化血液治疗。结果：治疗组病死率低于对照组（P〈0.05）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、肌酐（Cr）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值水平均显著低于对照组（P〈0.05）,动脉血氧分压（PaO2）和乳酸（Lac）水平较对照组有明显改善。结论：PQ中毒后早期进行常规碱化血液治疗,能促进患者血液中残余PQ的分解,同时中毒后易引发代谢性酸中毒,酸中毒能加重心、肺等重要脏器损伤,及早应用碱化血液治疗不仅能改善脏器功能,降低Lac水平,还能显著改善中毒患者的预后,降低病死率。
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