作者：孙慧; 温晓红; 邵学平; 倪水妹; 陶爱伟呼吸机相关肺炎危险因素持续声门下吸引
摘要：目的分析机械通气（MV）患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素，探讨防治对策。方法前瞻性研究分析2004年1月至2006年6月入住本院综合性重症监护室（ICU）经口气管插管行机械通气患者共111例，并对随机给予持续声门下吸引（CASS）的56例、非吸引组55例患者的临床资料，进行以是否发生VAP为因变量的多因素Logistic回归分析。结果111例患者中VAP发生率为56．76％，早发性VAP发生率为26．13％。吸引组VAP发生率，MV5天内VAP发生率均低于非吸引组（P〈0．01），发生时间晚于非吸引组（P〈0．05）。Logistic分析表明，VAP组与非VAP组相比，在有无给予CASS、留置胃管、APACHEII评分及机械通气时间方面有显著差异（P〈0．05）。结论不给予CASS、留置胃管、APACHE评分较高、机械通气时间较长是VAP发生的主要危险因素。应用CASS是防治VAP的有效措施之一。
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