作者：张建业; 岳玲; 洪波; 安娜; 王静华; 李冠...老年抑郁脑白质变性单相抑郁双相抑郁
摘要：目的：探讨脑白质高信号（WMH）在老年单相抑郁障碍（UPD）与双相抑郁障碍（BPD）患者差异及其与临床相关性。方法：收集30例UPD患者（UPD组）、23例BPD患者（BPD组）及年龄、性别等相匹配的23名健康对照者（HC组）人口学资料、脑血管病危险因素,并给予17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、简易智力状态检查（MMSE）评估,应用Fazekas量表对头颅MRI的WMH程度评分;分析WMH评分与临床相关性。结果：3组间脑室旁WMH（PWMH）评分差异具有统计学意义（F=3.161,P=0.048）,UPD组PWMH评分显著高于HC组（P=0.016）;将年龄作为协变量后差异仍有统计学意义（F=3.440;P=0.037）。深部WMH（DWMH）评分及Fazekas量表总分3组比较差异无统计学意义。Logistic回归分析显示,PWMH评分对是否患有UPD具有贡献,在考虑高血压、糖尿病、年龄的影响后仍有统计学意义（OR=2.968,95%CI：1.283~6.865,P=0.011）。结论：PWMH作为重要的脑小血管损害因素,是引起老年期UPD的危险因素。
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