作者：夏海涛; 董毅; 李晓驷; 张晓庆; 顾建华; ...难治性精神分裂症手术治疗脑立体定向手术随访抗精神病药疗效发现年代
摘要：我院曾在1980年代以脑立体定向手术治疗难治性精神分裂症,最近随访时发现其中有3例因疗效好而不再使用抗精神病药,报告如下. 1 病例 例1,男,49岁.29岁时出现精神异常,病后10年中3次住院,均诊断精神分裂症,经系统抗精神病药治疗效果不佳.主要表现为思维散漫,疑被害,有言语性幻听,情绪不稳,易激惹,冲动伤人,生活不能自理.1989年行脑立体定向手术治疗,手术靶点:双侧扣带回+左侧杏仁核群.术后以氯丙嗪100～200 mg/d维持治疗.术后1年因病情恢复良好而停药.术后10年随访时患者表现正常,自知力存在,生活自理,社会功能恢复良好,独立谋生,并已再婚;简明精神病评定量表(BPRS)22 分,阳性与阴性症状量表(PANSS)38分,日常生活活动能力量表(ADL)16 分,社会功能缺陷表(SDSS)6 分,瑞文推理测验为正常范围.
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