作者：凡磊; 张大虎; 金鑫输尿管上段结石嵌顿性肾结石腹腔镜胆道镜
摘要：目的 评价后腹腔镜联合胆道镜治疗嵌顿性输尿管上段结石及肾结石的临床应用价值。方法 回顾性研究不同术式治疗嵌顿性输尿管上段结石及肾结石的临床效果,将86例嵌顿性输尿管上段结石及肾结石患者按治疗方法分为两组,对照组（n=43）给予传统开放性手术治疗,观察组（n=43）给予后腹腔镜联合胆道镜治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分（VAS评分）、术后镇痛泵使用时间、术后最高体温、引流管拔出时间、Ⅰ期清除率、术后恢复时间、术后住院时间和并发症发生情况。结果 两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者的手术时间、术中出血量、术后最高体温、引流管拔出时间、Ⅰ期清除率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组在术后疼痛评分（VAS评分）、术后镇痛泵使用时间、术后恢复时间（术后可下床正常活动时间）、术后住院时间要优于对照组（P〈0.05）;两组患者术后均未见严重并发症。结论 后腹腔镜联合胆道镜治疗嵌顿性输尿管上段结石及肾结石的临床效果与传统开放性手术效果相当,但恢复更快、住院时间更短,符合手术微创化的发展趋势,具有较高的临床应用价值。
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