作者：钟婉红; 王聪; 肖成钦重症感染美罗培南输液时间疗效
摘要：目的探讨重症监护病房（ICU）重症感染患者治疗中延长美罗培南输液时间的意义。方法收集行美罗培南治疗的住ICU重症感染患者79例,根据美罗培南输液时间分为观察组（将输液时间延长为3 h内输注完毕）和对照组（行单剂量间歇给药,30 min内输注完毕）,分别按250 mg/10 min＋750/180 min、1 000 mg/30 min给药。记录不良反应,记录给药前及给药后第72 h患者白细胞计数（WBC）、体温,使用序贯衰竭评估法（SOFA）评估病情严重程度,记录观察组治愈率、28 d生存率、ICU内死亡率。结果给药后72 h,观察组WBC计数[（7.11±2.34）×10~9/L]及SOFA评分（4.51±2.43分）均明显低于对照组[（8.92±2.83）×109/L,6.50±2.02分];观察组治愈率（50.00%）、28 d生存率（82.50%）均高于对照组（25.64%,66.67%）,ICU内死亡率（10.00%）明显低于对照组（23.08%）,差异均有显著性（P〈0.05）。观察组不良反应发生率（27.50%）及给药72 h体温（37.02±0.31℃）均与对照组（33.33%,37.56±0.21℃）无显著差异（P〉0.05）。结论 ICU重症感染患者延长美罗培南输液时间具有以下优势：（1）有利于控制感染,缓解器官损伤,改善近期生存状态,降低ICU内死亡率;（2）提高整体疗效的同时不增加不良反应,安全性较高。因此值得推广。
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