作者：张茂; 陈建龙脑动脉瘤早期介入栓塞微弹簧圈栓塞临床疗效安全性
摘要：目的 探讨早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的疗效及安全性。方法 选择脑动脉瘤破裂患者106例为研究对象,采用随机数字表法分为分为早期治疗组（53例）和对照组（53例）,均采用微弹簧圈栓塞形式介入治疗。早期治疗组于患者入院3 d内实施治疗,对照组于患者入院3 d后实施治疗。术后进行脑血管造影评价栓塞效果,记录术后并发症发生情况,术后随访6个月进行Rankin量表（改良mRS）和改良Barthel（MBI）评分评价远期疗效。结果 早期治疗组的完全栓塞率显著高于对照组（88.68%vs.52.83%）,次完全栓塞率和不完全栓塞率显著低于对照组（9.43%vs.30.19%和1.89%vs.16.98%）,差异有显著性（P〈0.05）。随访6个月复查,早期治疗组患者mRS评分为（1.15±0.28）分,显著低于对照组的（2.43±0.75）分,组间比较差异有显著性（P〈0.01）。早期治疗组患者的MBI评分为（98.63±1.24）分,显著高于对照组的（80.14±2.56）分,组间比较差异显著（P〈0.01）。早期治疗组脑积水、蛛网膜下腔出血、动脉瘤再次破裂、脑血管痉挛和复发的发生率分别为1.89%、5.66%、1.89%、1.89%和3.77%,明显低于对照组的13.21%、18.86%、11.32%、13.21%和16.98%,组间比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论 早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂能够进一步提高栓塞效果,改善预后,降低术后并发症的发生率。
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