作者：陈金逸 符茂雄糖尿病性肾脏疾病蛋白尿临床疗效
摘要：目的研究糖尿病性肾脏疾病（DKD）患者在不同分期的临床治疗效果。方法选取2010年8月至2013年8月来我院治疗的40例蛋白尿〈0．5g／24h的DKD患者为早期组，选取40例蛋白尿≥0．5g／24h的患者为中期组。两组患者给予联合应用缬沙坦和贝那普利，进行3个月治疗，研究糖尿病的调脂、降血压，测量患者的血压、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、内生肌酐清除率（Ccr）、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿总蛋白排泄率（UPER）等指标。对80例患者进行12个月的随访。结果治疗后两组患者的血压、血糖和HbA1c的值均有所下降，且在治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。早期组在治疗前后的UPER值的变化程度显著，差异有统计学有意义（P〈0．05）；中期组患者在治疗前后的UPER值的变化程度不显著，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者在治疗前后BUN、Ccr和Scr的净变化值间差异显著，有统计学意义（P〈0．01）。早期组和中期组患者的1年肾脏存活率分别为97．50％和72．50％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对DKD患者进行临床干预，早期的DKD患者从中获益最大。
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