作者:孙杨忠胆汁淤积胆红素胆管肝切除胆肠内引流
摘要:目的 建立阻塞性黄疸大鼠部分肝叶切除+胆肠内引流的可靠动物模型。方法 在结扎胆总管致阻塞性黄疸术后第3天,血清胆红素达到最高峰时,将两组大鼠分别行30%肝叶切除+胆肠内引流、70%肝叶切除+胆肠内引流。观察有无手术并发症及术后1周存活率。结果行30%肝叶切除+胆肠内引流组大鼠术后1周存活率为100%,70%肝叶切除+胆肠内引流组大鼠术后1周存活率为50%,全部大鼠均未见胆瘘、腹腔感染、腹水、腹腔内出血等手术并发症发生;胆肠内引流管均通畅,引流效果良好;死亡的大鼠均死于肝功能衰竭。结论 大鼠部分肝叶切除应该按照大鼠肝脏解剖的分叶来进行手术,胆肠内引流的方式建议用采用胆总管与十二指肠间放置内支架管的方式,可大大提高术后生存率。
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