作者：王月萍病案首页电子病案录入医院信息化建设医院管理者基本医疗保险国际疾病分类医疗统计报表计算机打印医务工作者
摘要：病案首页浓缩了整份病案中最重要的信息内容，这些内容不仅服务于临床教学、科学研究、基本医疗保险、国际疾病分类、医院管理，而且还是医院医疗统计报表原始数据的主要来源。因此，要认真审核病案首页，防止漏项、错项。因为每一项漏、错都会导致一定的不良后果。随着医院信息化建设发展，病历由传统手工书写转向计算机打印，电子病案的出现方便了医务工作者们书写和查询病历，但也带来了一些新的问题。如何保证和提高电子病案质量，已经成为当前医院管理者待解决的问题。现就我院电子病案录入工作中存在的问题及解决措施介绍如下。
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