作者:孙生生; 林小辉; 王晓芬; 吴振贵; 谢乐辉开颅术穿刺碎吸术小脑幕切迹疝
摘要:目的 探讨开颅术结合微创穿刺碎吸术抢救颅脑出血性小脑幕切迹疝,以期提高小脑幕切迹疝抢救成功率。方法 CT检查明确颅内情况后,定位并局部备皮、消毒,局麻下先用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺血肿腔后粉碎抽吸、引流不凝血及血凝块,再完善术前准备,全麻下行开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术。结果 本组6例脑疝行血肿腔穿刺碎吸,1例瞳孔缩小到正常,2例双侧脑疝病例一侧瞳孔缩小到正常。2例瞳孔有所缩小,1例无效,有效率83.3%,再行开颅术后,1例由双侧脑疝缩至单侧脑疝后经抢救无效死亡,余5例瞳孔均缩至正常,均存活并恢复艮好,存活率达83.3%。结论 开颅术结合微创穿刺碎吸术抢救颅脑出血性小脑幕切迹疝成功率高。
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