作者：李东青; 熊秀华子痫前期可溶性内皮细胞蛋白c受体活化蛋白c
摘要：目的分析不同严重程度子痫前期（PE）患者血浆内可溶性内皮细胞蛋白C受体（s EPCR）、凝血酶激活纤溶抑制物（TAFI）、活化蛋白C（APC）的表达水平及临床意义。方法收集2014年4月-2016年4月医院收治的64例PE患者的临床资料,其中轻度PE（m PE组）34例,重度PE（s PE组）30例,同时选取同期于医院就诊无妊娠合并症及并发症的30例健康孕妇作为对照组,均于入院24h留取外周静脉血样,测定s EPCR、TAFI水平及APC比率（APCr）,并有明确的凝血指标检查结果,包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）及D-二聚体（D-D）水平。结果 m PE组与s PE组血浆s EPCR水平均高于对照组,s PE组s EPCR水平又高于m PE组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;s PE组血浆TAFI高于对照组与m PE组,APCr低于对照组和m PE组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但对照组与m PE组的TAFI、APCr组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3组PT、APTT比较差异无统计学意义（P〉0.05）,m PE、s PE组Fib、D-D均高于对照组（P〈0.05）,s PE组Fib、D-D又高于m PE组（P〈0.05）。PE患者血浆s EPCR、TAFI水平均与Fib、D-D呈正相关（P〈0.05）,其血浆APCr与Fib、D-D呈负相关（P〈0.05）。结论 PE患者其血浆s EPCR、TAFI表达上调,APCr降低;随PE严重程度的增加,其s EPCR、TAFI表达逐渐上升,APCr逐渐降低,三者均与PE发病及病情进展有关。
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