作者：沈阳辉; 林蔚青; 石松菁呼吸湿化治疗仪气管插管脱机
摘要：目的观察呼吸湿化治疗仪在气管插管患者脱机后的应用效果。方法选择2016年1月-2017年7月医院收治的满足脱机训练标准的气管插管患者78例为研究对象,根据脱机后氧疗方式不同,将其分为治疗组42例和对照组36例。对比2组患者拔管前后心率（HR）、呼吸（R）、血氧饱和度（Sp O2）、氧合指数（Pa O2/Fi O2）、二氧化碳分压（Pa CO2）、浅快呼吸指数（RSBI）、脱机成功率和痰痂发生率。结果治疗组拔管前及拔管后各时点HR、R、Pa CO2低于对照组（P〈0.05）,Sp O2、Pa O2/Fi O2均明显高于对照组（P〈0.05）。在停机后观察2 h后拔除气管插管发现,治疗组RSBI及痰痂发生率均低于对照组,脱机成功率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。拔除气管插管后观察72 h发现,对照组再次发生低氧血症8例,需要重新插管有创机械通气或无创机械通气治疗。结论气管插管脱机后的患者采用呼吸湿化治疗仪,不仅可以有效改善患者的氧合,降低呼吸衰竭发生风险,有效防止二氧化碳潴留,而且可有效降低患者的痰痂发生率,提升患者的脱机成功率,值得临床推广应用。
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