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维生素D在缓解期哮喘患者治疗中的有效性和安全性Meta分析

作者:郝宏霞; 田新瑞哮喘维生素dmeta分析

摘要:目的综合分析维生素D对哮喘的影响,探讨维生素D的补充能否减少哮喘患者急性加重,改善患者肺功能、呼出一氧化氮分数(FeNO)等临床指标,系统评价维生素D治疗哮喘的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、Embase、Medline、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等,检索时限为建库至2017年3月8日,检索所有关于维生素D作用于人类哮喘的随机对照实验(randomized controll trials,RCTs),并追索纳入文献的参考文献。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入8个研究,共1 026例哮喘患者。Meta分析结果显示:哮喘急性发作的合并RR=0.84,95%CI=0.50~1.39,维生素D补充组与安慰剂组差异无统计学意义(Z=0.69,P=0.49),而改善FEV1%值差异有统计学意义(Z=2.40,P=0.02),同时维生素D补充组血清25-羟维生素D比安慰剂组显著升高(Z=4.84,P〈0.01)。结论补充维生素D可改善哮喘患者肺功能、增加血清25-羟基维生素D水平,但不能减少哮喘急性发作次数。

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临床荟萃

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