作者：李爱新; 汪雯; 张彤; 吴昊; 张宏伟获得性免疫缺陷综合征肺炎磺胺甲基异恶唑卡泊芬净
摘要：目的探讨卡泊芬净联合复方磺胺甲噁唑(TMP-SMZ)治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床疗效。方法采集我科收治的102例接受卡泊芬净联合TMP-SMZ治疗的艾滋病合并PCP患者的临床资料,同时选取102例年龄、性别和入院病情相匹配的单独使用TMP-SMZ治疗的患者作为对照,分析两组治疗效果。结果经抗PCP治疗后,联合组动脉氧分压(PaO2)、血浆真菌β-(1,3)-D-葡聚糖和血清乳酸脱氢酶(LDH)的变化分别为(13.4±7.9)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(123.9±84.6)ng/L和(104.5±58.9)U/L,而单药组分别为(10.2±6.7)mmHg、(98.6±83.7)ng/L和(87.3±63.4)U/L,两组比较差异具有统计学意义(P=0.002、0.033、0.046),两组白细胞计数、肝肾功能比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗有效率高于单药组(93.1%vs 82.4%,P=0.034)。结论卡泊芬净联合TMP-SMZ在艾滋病合并PCP治疗中疗效优于单独使用TMP-SMZ,值得在临床工作中进一步验证和推广。
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