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再生障碍性贫血发病后不同时期抗人胸腺/淋巴细胞球蛋白治疗疗效观察

作者:王娴静 董秀娟 马红霞 陈蕾 王业生 韩利...贫血再生障碍性环孢菌素抗淋巴细胞血清

摘要:目的以抗人胸腺/淋巴细胞球蛋白(ATG)和环孢素A(CsA)为主的免疫抑制治疗(IST)是治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的标准治疗,临床应用日益广泛,但发病后应用ATG时机对临床疗效的影响尚不清楚。本研究旨在观察再生障碍性贫血(AA)发病后不同时期应用ATG治疗的临床疗效。方法回顾分析应用ATG治疗的58例AA患者。根据发病后应用ATG的时间不同分为两组。观察组25例,发病至行ATG治疗的时间≤1年,中位时间为4.5个月。对照组33例,发病后至行ATG治疗的时间〉1~5年,中位时间18.3个月。比较两组患者ATG治疗后6个月反应率、5年无事件生存率及5年总生存率。结果观察组与对照组治疗6个月时反应率分别为76.0%(19/25)、45.4%(15/33),差异具有统计学意义(P〈0.05);两组5年内无事件生存率分别为68.0%(17/25)、39.4%(13/33),差异具有统计学意义(P〈0.05);两组5年总生存率分别为92.0%(23/25)、90.9%(30/33),差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 AA发病后1年内行ATG治疗与1年后行相同治疗疗效相比,6个月反应率及5年无事件生存率较高。

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临床荟萃

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