作者:苏瑞瑛 赵娟 王永辉 肖文良心律失常心肌梗死心电描计术便携式自主神经通路
摘要:窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)由Schmidt于1999年最早提出,开始应用于心肌梗死后患者长期病死率的预测,随着研究的深入,目前已扩展到用于急性心肌梗死患者的危险分层、筛选需要植入埋藏式自动复律除颤器(ICD)的患者以及治疗(溶栓、介入、冠状动脉搭桥及药物)疗效的评价和监测。与以往传统高危预测指标[心率变异性(HRV)、左心室射血分数(LVEF)、QT离散度等]不同,该指标是通过单次室性期前收缩这样一次微弱内源性刺激引起自主神经张力及相关反射的变化,进而判断受检者体内自主神经系统功能的完整性和稳定性,因而更加器官化、系统化,特异性更强。现就HRT的发生机制、检测方法和应用评价综述如下。
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