作者：胡孔足(摘译)前瞻性随机对照研究人工膝关节置换股神经阻滞布比卡因关节周围术后镇痛注射膝关节置换术
摘要：切口周围注射布比卡因是人工膝关节术后镇痛的有效手段。作者分析了65例单侧膝关节置换术患者资料,随机分成两组,一组采用持续股神经阻滞+切口周围注射布比卡因,神经阻滞药物为布比卡因;另一组单纯采用切口周围注射布比卡因。记录术后24h最大屈曲状态下疼痛程度以及休息时和运动时疼痛程度,并检测血清布比卡因浓度。结果发现,持续股神经阻滞+切口周围注射布比卡因组术后24h最大屈曲状态下疼痛评分明显较低,单纯切口周围注射布比卡因组血清布比卡因最高浓度为0.55mg/L;而持续股神经阻滞+切口周围注射布比卡因组为1.4mg/L,并且有1例出现比中毒最低剂量高的血清布比卡因浓度。因此,联合神经阻滞和切口周围注射布比卡因虽然止痛效果更好,但是有布比卡因中毒的风险。
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