作者:黄坚汉; 蒙诗景; 夏丽伟; 黄菲菲; 蒋慧韬...ilizarov技术马蹄内翻足骨外固定器
摘要:目的探讨Ilizarov技术治疗成人僵硬马蹄内翻足的有效性与安全性。 方法采用Ilizarov技术治疗35例成人僵硬马蹄内翻足患者。将Ilizarov架安装至患足,以转动螺母的方式逐渐缩短足踝前方螺纹杆、延长后方螺纹杆,术后第1周每天共拧转螺母2~4圈(分4次进行),1周后每天共拧转螺母1~2圈(分4次进行),直至患足恢复至中立位并维持至少3个月。拆除外固定架后继续以支具固定3个月。 结果35例均获得随访,时间13~25个月。患者佩戴Ilizarov架14~21周。31例达到患足中立位全负重;1例于14周足背伸达到15°时因剧烈疼痛停止矫形;3例因胫前后肌群广泛缺损挛缩,患足到达中立位后6周,继续行踝关节融合术,3个月后拆除外固定架。患者均未出现血管、神经损伤;2例患者各出现1处针道感染,经对症治疗后症状消失。 结论Ilizarov技术是治疗成人僵硬马蹄内翻足安全有效的微创方法。
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