作者：张勇鹏; 周欣腰椎间盘切除术硬膜外血肿硬膜外纤维化闭合引流
摘要：目的探讨闭合引流（CSD）在单节段腰椎间盘切除术后预防硬膜外血肿（EH）、硬膜外纤维化（EF）和改善疼痛及症状的效果。 方法将184例单节段腰椎间盘突出症患者根据有无置入CSD分为CSD组（96例）和非CSD组（88例）。术后1 d及6、12 个月，用增强MRI评估两组EH、EF发生率,并以疼痛VAS评分和ODI评估两组腰背部的疼痛及症状。 结果 所有患者获得随访,时间13~24个月。CSD组与非CSD组术后重度EH发生率分别为5.2%、15.9%（ P =0.017）,而4级EF的发生率分别为9.4%、21.6%（ P =0.021）。术后1 d、6 个月的VAS评分CSD组均低于非CSD组（ P〈 0.001）,术后6、12个月的ODI CSD组均低于非CSD组（ P〈 0.05, P〈 0.001）。 结论 CSD能够减少单节段腰椎间盘突出症术后EH发生和EF形成,并且有利于改善患者的术后疼痛及症状。
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