作者:朱云森; 林淑俐; 李宏杰; 郭新晓气囊止血带下肢手术个体化动脉搏动
摘要:目的探讨下肢手术时气囊止血带适宜的个体充气压力。方法选择152例健康成年志愿者,用彩色多普勒超声血流显像仪测定腘动脉血流100%阻断时的压力,以测定值和足背动脉搏动消失时的压力为依据确定手术时充气压力,以足背动脉搏动消失的压力加5~8kPa作为个体化的气囊止血带充气压力值。选择236例骨科择期下肢手术患者,随机分为观察组(121例)和对照组(115例),观察组止血带压力采用足背动脉搏动消失的压力加5—8kPa,对照组止血带压力采用气囊止血带参考数值(下肢为40~50kPa),观察术中创面的止血效果和术后止血带损伤发生情况。结果预实验组152例腘动脉血流100%阻断时气囊止血带充气压力为(23.85±3.26)kPa,足背动脉搏动消失时气囊止血带充气压力为(22.65±3.18)kPa。观察组与对照组的止血效果均满意,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组与对照组的止血带副损伤比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论足背动脉搏动消失法可用于下肢手术时个体化气囊止血带充气压力的测定。
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