作者:车彪; 邵增务; 杨述华; 刘勇; 王凯脊柱滑脱内固定脊柱融合术
摘要:目的总结椎弓根钉内固定治疗腰椎滑脱的临床结果,分析影响术后疗效的相关因素,探讨有效的防范措施。方法回顾分析58例腰椎滑脱症患者行椎弓根钉内固定及植骨术后的资料。47例采用椎板开窗减压,椎弓根钉内固定,横突间及小关节突间植骨融合术。11例采用全椎板减压,椎弓根钉内固定和后路椎间、横突间植骨融合。对术后疗效相关因素进行分析。结果58例均获得随访,时间14-63个月。临床疗效按照邹德威综合评价标准:优47例,良5例,一般2例,差4例,优良率达89.6%。疗效不佳主要为:1例椎管减压不彻底,2例为滑脱椎体复位过度,3例为植骨未融合,其中2例滑脱复发。结论椎弓根钉内固定系统治疗腰椎滑脱症是有效的方法。彻底的减压,有限复位滑脱的椎体,有效的椎间、横突间植骨融合,术后腰骶部支具外固定是影响患者术后疗效的主要因素。
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