作者：吴国正; 巫庆新漂浮膝骨折固定术髓内交锁髓内钉外固定器
摘要：目的探讨漂浮膝损伤的临床特点及手术方法.方法 61例漂浮膝损伤患者,按改进Fraser 分型:Ⅰ型30例,ⅡA型7例,ⅡB型8例,ⅡC型9例,Ⅲ型7例.一期完成手术切开复位内固定48例,分二次手术切开复位内固定9例,应用外固定器固定2例,骨牵引加夹板外固定2例.结果 59例骨折愈合,2例胫骨开放性骨折术后出现感染,发生骨髓炎,经扩创、死骨摘除、肌皮瓣转移治愈.膝关节功能按Karlstrom标准判定,优良率为81.97%.结论漂浮膝损伤常合并颅脑、胸腹及膝关节血管、神经、韧带损伤,应首先处理致命伤,重视膝关节损伤的处理,视全身及局部情况选择适当的内固定,其中以髓内钉内固定为首选.
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