作者:杨荣华骨折粉碎性腿损伤血管神经损伤交锁髓内钉外科皮瓣修复
摘要:目的探讨交锁髓内钉与带蒂皮瓣转移治疗小腿严重损伤之疗效.方法对11例合并神经损伤多段开放性小腿骨折,一期行损伤血管神经与骨折修复重建,二期行健侧小腿内侧带蒂皮瓣转移修复骨外露、肌腱外露.结果随访16个月~5年,9例远端血运良好,皮瓣成活,骨折愈合,外观正常,不臃肿,活动尚好.2例自体大隐静脉移植后远端血液供应差,伤口坏死、感染,行截肢术.结论在彻底清创的基础上,采用交锁髓内钉固定、重建多平面严重粉碎性骨折的连续性,采用自体大隐静脉桥接胫前动脉恢复血液供应、二期对侧小腿内侧带蒂皮瓣转移修复,是一种比较理想的方法.
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