作者：曹长春肝硬化胆汁性肝炎自身免疫性自身抗体
摘要：目的探讨不同抗体联合检测在原发性胆汁性肝硬化（PBC）诊断中的意义。方法随机选择灵台县妇幼保健站2010年7月-2013年7月收治的肝病患者245例,根据患者所患疾病种类不同,将患者分为PBC组（n=162）、自身免疫性肝炎（AIH）组（n=42）和其他肝病患者（LDC）组（n=41）。采用ELISA法检测血清抗线粒体抗体M2亚型（AMA-M2）、抗SP100以及GP210抗体,采用Western Blot检测法检测血清中抗可溶性肝抗原（抗SLA）抗体,采用间接免疫荧光法检测血清抗线粒体抗体（抗AMA）。组间抗体阳性率的比较采用χ2检验和Fisher＇s检验。结果 PBC患者的AMA、AMA-M2、抗GP210的阳性率分别是93.21%、87.65%、19.75%,高于AIH患者的19.05%、7.14%、9.52%,差异具有统计学意义（χ^2=97.311,P=0.001;χ^2=98.264,P=0.001;χ^2=10.312,P=0.012）。PBC患者的AMA、AMA-M2及抗GP210的阳性率分别为93.21%、87.65%、19.75%,LDC患者的阳性率分别为9.76%、2.44%、7.32%,PBC患者明显高于LDC患者,差异具有统计学意义（χ^2=142.745,P=0.003;χ^2=112.574,P=0.002;χ^2=15.217,P=0.042）。结论 AMA对PBC的诊断具有标志性意义,抗SP100对PBC的疾病进展具有提示作用,抗GP210对阴性PBC患者具有诊断作用。
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