作者：谢娟; 韩福刚; 舒健乳腺肉瘤体层摄影术x线计算机磁共振成像
摘要：目的探讨间叶组织来源的乳腺肉瘤CT及MRI表现。方法回顾性分析经手术病理证实的6例间叶组织来源乳腺肉瘤患者术前临床、CT/MRI资料。患者均为女性,年龄18~48岁,中位年龄30岁。3例行CT增强扫描;4例行MRI增强扫描;其中1例同时行CT及MRI检查。结果 6例间叶组织来源的乳腺肉瘤患者中,血管肉瘤2例;隆突性皮肤纤维肉瘤(纤维肉瘤的亚型)2例;平滑肌肉瘤1例;横纹肌肉瘤1例。6例均为单侧发病,左乳4例,右乳2例,1例病灶周围皮下伴卫星灶。1例呈类圆形肿块;5例呈边缘欠规整、不规则浅分叶状肿块;3例边界清楚,3例边界不清;4例病灶密度/信号均匀,2例病灶密度/信号不均。3例CT检查示病灶均呈等、稍低软组织密度;4例MR检查示病灶T2WI、精准频率反转恢复(SPAIR)及扩散加权成像(DWI)均呈高信号;3例T1WI稍低信号,1例T1WI等、稍高信号。增强后均明显强化,2例强化不均匀;4例增强后早期即强化,3例延迟期强化减退,1例延迟期持续强化;2例为渐进性强化。结论边界清楚或欠清晰、CT为等、稍低密度;MRI为T2WI高信号,SPAIR及DWI呈高信号,明显强化,呈速升缓降或渐进性强化,无明显钙化及毛刺,少见腋窝淋巴结肿大的乳腺肿块为间叶组织来源的乳腺肉瘤影像学特征,CT/MRI对病变术前评估及术后复发有重要诊断价值。
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