作者：杨忠诚胶质瘤磁共振成像直方图分析
摘要：目的探讨增强T1WI直方图分析在鉴别高低级别脑胶质瘤中的价值。方法纳入经病理诊断为脑胶质瘤的患者61例,其中低级别组28例,高级别组33例。术前均行常规磁共振增强扫描。采用基于Matlab编写的软件计算每位患者增强后T1WI最大层面的直方图参数,包括偏度、峰度、均匀性、能量和熵。采用独立样本t检验比较高低级别胶质瘤各直方图参数,对有统计学意义的直方图参数绘制受试者工作特征曲线（ROC）,并确定鉴别高低级别胶质瘤的最佳临界值,计算各参数的敏感度、特异度。结果高级别胶质瘤的均匀性及能量较低级别胶质瘤低（P〈0.001）,其熵较低级别胶质瘤高（P〈0.001）。两者的偏度值与峰度值均无统计学差异（P=0.164~0.813）。其中熵以1.520为界值所得的ROC曲线下面积最大[0.833（95%CI：0.726~0.941）],其鉴别高低级别胶质瘤的敏感度和特异度分别为90.9%和75%。结论增强后T1WI直方图分析在鉴别高低级别胶质瘤有一定的价值,为术前诊断提供可靠的客观依据。
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