作者：史凤霞; 刘建滨; 郭一清多层螺旋ct磁共振磁共振胰胆管造影胆囊内瘘
摘要：目的探讨影像检查对胆囊内瘘的诊断价值。方法回顾性分析34例经手术病理证实胆囊内瘘的多层螺旋CT（MSCT）、磁共振（MRI）、磁共振胰胆管造影（MRCP）资料,结合文献分析其影像特征。结果 34例胆囊内瘘中内瘘部位有37个,其中3例有2个不同部位内瘘,其中胆囊十二指肠瘘22个,胆囊胃窦瘘5个,胆囊结肠瘘10个,合并Mirizzi综合征5例。MSCT、MRI、MRCP直接显示胆囊内瘘瘘口30例,瘘口33个（89.19%）,胆囊结石24例（70.59%）,萎缩性胆囊炎23例（67.65%）,胆管结石22例（64.71%）,胆囊积气17例（50%）,胆管积气17例（50%）,胆囊与周围脏器粘连34例（100%）,既往胆囊结石消失或异位出现及结石性肠梗阻2例（5.88%）。结论胆囊内瘘的直接征象是胆囊与周围脏器的瘘口,间接征象是萎缩性胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、胆管积气、胆囊积气、胆囊与相邻脏器粘连、既往胆囊结石消失或异位出现及伴胆石性肠梗阻。
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