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HIV患者继发卡氏肺囊虫肺炎治疗的胸部CT动态变化

作者:金秋燕; 吴金平; 焦旭东; 杨磊; 徐丽娜; ...人类免疫缺陷病毒卡氏肺囊虫肺炎体层摄影术x线计算机

摘要:目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)患者继发卡氏肺囊虫肺炎(PCP)感染治疗的CT影像学表现。方法搜集经临床及病理证实的HIV患者继发PCP 9例,均正规、足量、全程选用复方磺胺甲基异恶唑(SMZ-TMP)治疗,回顾性分析9例患者病程不同时期胸部CT影像表现和治疗的影响。结果 9例胸部CT首次检查表现弥漫性浅淡磨玻璃样影(GGO)2例,GGO伴局限性增粗纹理4例,弥漫性GGO伴弥漫性网状增粗纹理、以及更多融合均匀的肺实变影3例。治疗后3天~8周,GGO完全吸收3例,大部分吸收3例,病灶进展1例,合并其他机遇感染2例,病灶最早有吸收在治疗后第3天。结论 PCP感染主要表现为两肺磨玻璃样改变、网状或斑点状影时,治疗后可完全吸收;两肺弥漫性间质性或实质性均匀阴影,则吸收缓慢,易继发其他感染。

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临床放射学

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