作者：朱记超 娄明武 张方璟 赖文娟 胡卫东 范...脑肿瘤动脉自旋标记动态磁敏感对比增强磁共振成像
摘要：目的对比研究动态磁敏感对比增强（dynamicsusceptibilitycontrast-enhanced，DSC）MRI及动脉自旋标记（aterialspinlabeling，ASL）技术在脑肿瘤术前评估中的作用，探讨ASL技术在脑肿瘤术前评估中的应用价值。方法经病理证实的41例脑肿瘤患者，其中高级别胶质瘤8例，低级别胶质瘤16例，转移瘤7例，脑膜瘤10例。采用3．0TMR扫描仪行ASL流动敏感交互反转恢复（flow-sensitivealternatinginversionrecovery，FAIR）法及DSC灌注检查，将原始图像分析处理后分别获取肿瘤实性区域、瘤周1em及2em区域血流灌注指标平均最大相对脑血流量（rCBFmax）比值。所得数据经统计学处理，P〈0．05为差异有统计学意义；对两种技术所得平均rCBFmax比值行线性回归分析，得出其相关系数，了解其相关性。结果在肿瘤实性区域，两种技术所得rCBFmax低级别胶质瘤组与其他各组间差异均有统计学意义（P〈0．05）；在瘤旁1cm区域，DSC技术所得rCBFmax高级别胶质瘤组与其他各组间差异均有统计学意义（P〈0．05），而ASL技术rCBFmax在各组差异无统计学意义（P〉0．05）。两种技术所得rCBFmax在各组脑肿瘤瘤区实性区域与瘤旁1em及2cm区域差异均有统计学意义（P〈0．05）。两种技术于肿瘤实性区域所得灌注指标显著正相关（r=0．907）。结论ASL技术是一种无需注射对比剂的MR灌注方法，可考虑作为常规检查方法评估脑肿瘤血流动力学情况，指导脑肿瘤术前级别评估。
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