作者：林明强 宋文静 姚占成原发性甲状旁腺功能亢进骨吸收纤维囊性骨炎棕色瘤鉴别诊断
摘要：目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进（PHPT）性骨病的影像学表现,以提高对其认识。资料与方法回顾性分析12例经病理及实验室检查证实的PHPT性骨病患者的影像学资料并进行总结。12例均行X线平片检查,6例局部CT扫描;3例行局部MRI检查。结果12例均为多骨受累,主要影像学表现为：（1）全身骨质密度减低10例（83.3%）;（2）骨吸收10例（83.3%）;（3）纤维囊性骨炎9例（75%）,其中棕色瘤5例（41.6%）;（4）颅骨＂胡椒盐＂改变5例（41.6%）;（5）病理性骨折4例（33.3%）;（6）关节病变3例;（7）软组织及软骨钙化各1例;（8）骨硬化1例。结论全身骨质密度减低为PHPT性骨病较为恒定的征象,平片未发现骨质密度减低,并不能排除PHPT性骨病的可能;骨膜下及皮质内骨吸收为其特征性表现;泛发性纤维囊性骨炎为其典型表现;多发的伴有液-液平面的囊性骨质破坏,对棕色瘤的诊断具有重要意义。
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