作者：刘海凌脾脏结核ct表现腹膜后淋巴结肿大淋巴组织反应性增生左侧胸腔积液脾脏占位病变腹部ct扫描少量胸腔积液
摘要：例1 男，20岁。体检发现左侧胸腔积液，脾脏占位病变，腹膜后淋巴结肿大人院。起病以来体重减轻2k，无其他任何不适。否认既往结核病史。体检：左侧呼吸音减弱。血沉28mm/h。腹部CT扫描：脾脏内见多发大小不等类圆形低密度灶，最大者约为1．5cm×1．5cm，边缘模糊，平扫CT值约47．1HU。增强扫描动脉期见病灶边缘强化，部分呈环状强化，CT值约为51HU，门脉期CT值为56．8HU，延迟期病灶未见进一步强化，与正常脾脏组织相比为低密度，边缘清晰。腹膜后见肿大淋巴结，左侧胸膜不均匀明显增厚并少量胸腔积液（图1、2）。穿刺活检：脾干酪样结核，脾组织淋巴组织反应性增生并瘀血（图3）。
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