作者：孙灿辉; 孟悛非; 李子平; 彭李青; 陈应明...螺旋ct灌注成像结直肠癌步研究dukes分期法淋巴结转移动态增强扫描平均通过时间临床病理因素临床应用价值浆膜浸润直肠癌患者成像方法病理证实直肠肿块感兴趣区肿瘤组织峰值时间下降趋势血流灌注对比剂
摘要：目的探讨螺旋CT(SCT)灌注成像方法在结、直肠癌中的初步临床应用. 资料与方法经手术和病理证实的结直肠癌患者37例,术前先行结、直肠肿块范围的平扫,选定靶平面后再行同层动态增强扫描.绘制靶平面中肿瘤组织和靶血管感兴趣区(ROI) 的时间-密度曲线(TDC).根据TDC计算癌灶的强化峰值(PH)、对比剂峰值时间(PT)、强化比值(CER)、对比剂平均通过时间(MTT)、癌灶的灌注量(PF).采用Dukes分期法,将SCT灌注参数与临床病理因素(Dukes分期、浆膜浸润及淋巴结转移)进行比较. 结果结、直肠癌癌灶PH值为(29.04±11.93) HU,PT值为(27.26±4.11) s,MTT值为(32.01±4.81) s,CER值为(10.29±3.06)%,PF值为(39.74±10.82) ml·min-1·100g-1.各灌注参数在Dukes分期、浆膜浸润、淋巴结转移中比较差异无显著性意义(P>0.05),PF随着Dukes分期的期别升高有下降趋势. 结论 SCT灌注成像可反映结、直肠癌的血流灌注状况,有其潜在的临床应用价值.
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