作者：宋华峰; 袁丹丹; 陈慧; 赵静; 胥萍肺结核耐多药结核t亚群rk
摘要：目的探讨耐多药（MDR）肺结核患者外周血中淋巴细胞亚群的表达及其临床意义.方法采取92例健康体检者（HC）、96例非耐药初治肺结核（DS-TB）患者及38例耐多药结核病（MDR-TB）患者2mLEDTA抗凝外周静脉血,经抗体标记后,采用FACSCalibur流式细胞仪检测淋巴细胞亚群,对三组数据进行对比分析.结果DS肺结核组、MDR肺结核组及对照组之间的CD4^＋T淋巴细胞和B淋巴细胞的表达率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.CD5^＋T淋巴细胞的表达在MDR肺结核组中出现了下降（P〈0.05）,而DS肺结核组没有变化.CD8^＋T淋巴细胞的表达在DS肺结核组中要显著高于健康组和MDR肺结核组（P〈0.05）,健康组和MDR肺结核之间没有差异（P〉0.05）.DS肺结核组和MDR肺结核组中CD4^＋CD25H/CD3调节性T细胞的表达都明显高于健康对照组（P〈0.001）,差异具有统计学意义.但是DS肺结核组和MDR肺结核组之间的表达没有差异（P〉0.05）.NK细胞的表达在DS肺结核组中要显著低于健康组和MDR肺结核（P〈0.05）,健康组和MDR肺结核之间没有差异（P〉0.05）.单核细胞的表达水平分析发现,DS肺结核组和MDR肺结核组的表达显著高于健康组（P〈0.001）,而DS肺结核组和MDR肺结核组之间的表达没有差异（P〉0.05）.结论机体在感染了结核杆菌后,体内的天然免疫应答和特异性免疫应答功能会发生改变.本研究发现DS肺结核组和MDR肺结核组之间的免疫功能存在一些差异.了解DS肺结核组和MDR肺结核组之间的免疫功能差异,能够为我们阐明其相关的免疫发病机制,从而为进行免疫干预,以及结核病的治疗提供重要的理论依据.
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