作者：刘舒婷; 赵大海晚期非小细胞肺癌盐酸埃克替尼耐药培美曲塞
摘要：目的了解盐酸埃克替尼在其耐药患者后续化疗中的疗效.方法回顾性分析盐酸埃克替尼耐药的46例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为化疗组和联合组（化疗＋埃克替尼）,比较两组治疗效果.结果化疗组和联合组无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）分别为5.7和6.9个月,19.4和18.7个月,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）.两组客观有效率（ORR）分别为43.5%、34.8%,P值为0.546,两组疾病控制率（DCR）分别为86.9%,95.7%,P值为0.086,均无统计学意义.其中吸烟患者埃克替尼治疗PFS均值为5.8个月,不吸烟患者PFS为9.8个月,两者有统计学意义（P=0.01）.化疗组的疗效与吸烟及性别关系不大（P〉0.05）,联合组吸烟患者和不吸烟患者PFS、OS分别为4.8和8.3个月（P=0.004）、13.0和22.3个月（P=0.017）,差异有统计学意义.联合组男性患者和女性患者PFS、OS分别为5.3和8.2个月（P=0.041）、13.7和22.5个月（P=0.023）,差异有统计学意义.埃克替尼耐药后年龄和靶向治疗耐药时间长短对两种治疗方案疗效影响均不大.结论晚期非小细胞肺癌埃克替尼治疗耐药后继续埃克替尼联合化疗与单纯化疗疗效相仿,不吸烟及女性患者在耐药后继续埃克替尼联合化疗较吸烟及男性患者疗效更佳.
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