作者：倪力; 张锋英; 高稚婷; 杭晶卿慢性阻塞性肺病急性加重痰色感染指标
摘要：目的 探讨慢阻肺急性加重患者入院自发痰的痰色与感染指标的相关性,帮助患者评估病情,加强自我管理.方法 收集慢阻肺急性加重期患者尚未使用抗生素的自发痰,检测痰和血中性粒细胞比例、C-反应蛋白（CRP）、CD64感染指数及降钙素原（PCT）.同时采用Bronko Test比色卡对痰色进行分级,从1至5共分五级,痰色由白色至黄绿色.根据痰色级别将患者分为两组,1-2级为粘液痰组,3-5级为脓性痰组.数据采用SPSS.22软件、Spearman等级相关性检验;组间非正态分布采用Mann-Whitney秩和检验方法,P〈0.05有统计学意义.结果 共收集患者48例,粘液痰组10例（21%）、脓性痰组38例（79%）.痰中性粒细胞比例与痰色级呈正相关（r=0.43,P=0.006）.脓性痰组痰中性粒细胞比例中位数显著高于粘液痰组（P=0.004）;脓性痰组血中性粒细胞比例中位数高于粘液痰组（P=0.043）;两组间CRP、PCT和CD64无明显差异.结论 慢阻肺急性加重患者痰色与痰中性粒细胞比例关系密切;脓性痰组与粘液痰组相比,痰及血中性粒细胞比例显著增高.痰色是临床评估感染简单而有效的方法之一.
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