作者:耿文锦; 曹利静; 徐梅先; 王晓冬; 霍习敏高频振荡通气治疗重度ards麻疹肺炎小儿hfov治疗前后氧合指标存活情况
摘要:目的 探讨高频振荡通气(HFOV)对小儿麻疹肺炎合并重度ARDS的治疗效果。方法 对30例小儿麻疹肺炎合并重度ARDS常频通气(CMV)治疗失败后行HFOV治疗,设置相应的参数。观察治疗前及治疗后12h、24h、48h通气-氧合指标变化、循环指标的变化及患儿存活情况。结果 HFOV治疗后12h、24h、48h通气-氧合指标均有改善,PaCO2降低,PaO2/FiO2值升高,OI值降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。HFOV治疗12h、24h、48h心率较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05);HFOV治疗前后各时间段MAP比较差异无统计学意义(P〉0.05)。本组患儿存活20例,死亡10例(33.3%)。结论HFOV对CMV治疗无效的重度ARDS能在较短时间内有效改善通气及气体交换,对血流动力学无不良影响,可作为小儿麻疹肺炎合并重度ARDS的重要抢救措施。
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