作者：谢华 张志远 张俊丽 刘美岑 宋迪 赵海涛 ...创机械通气哮喘共存病
摘要：目的分析住院哮喘患者行机械通气治疗情况。方法采取回顾性方法，收集6年内住院哮喘患者中行机械通气治疗的患者年龄、性别、所患疾病种类和住院费用等临床资料，分别进行统计和分类汇总。结果2009～2014年共有1327哮喘患者住院治疗，行机械通气的患者占6．6％，其中行无创机械通气治疗占3．4％，有创机械通气占3．2％。行机械通气治疗哮喘患者倾向于高龄、入住ICU，出现Ⅱ型呼吸衰竭。有创机械通气治疗组与无创治疗组和非机械通气组比较，肺炎、糖尿病、脑血管病和。肾功能不全等伴发疾病多。无创机械通气治疗组患者，男性多，合并支气管扩张多，冠心病、肝功能不全等合并症与非机械通气组相似。进一步进行危险因素分析，发现无创机械通气危险因素较少，只有年龄大于65岁、男性、入住ICU、出现Ⅱ型呼吸衰竭和合并支气管扩张；有创机械通气的危险因素较多，为年龄大于65岁、入住ICU、出现Ⅱ型呼吸衰竭、合并肺炎、冠心病、糖尿病、脑血管疾病和肝、肾功能不全。非机械通气哮喘住院患者住院人均费用为11667元，而机械通气治疗的住院哮喘患者人均费用42460元，与非机械通气患者比较，差异有显著性统计学意义（P〈0．05）。住院非机械通气哮喘患者死亡率为0．20％，无创通气治疗组死亡率为2．2％，有创通气治疗组死亡率为27．9％，各组间差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论高龄和合并症是导致患者行机械通气治疗的主要原因。
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