作者：费斯 王飞 姜婷婷 徐峰 蔡杰丰 胡善友红细胞分布宽度社区获得性肺炎psi评分预后
摘要：目的 探讨社区获得性肺炎（CAP）患者的红细胞分布宽度（RDW）与其严重程度及预后的相关性。方法 连续性选择2011年7月至2013年7月间,收住上海市嘉定区中心医院急诊科的CAP患者260例,根据RDW是否高于参考值的正常上限分为两组,分别为正常组RDW≦14.5%（n=208）和异常组RDW〉14.5%（n=52）,比较两组患者的临床资料、实验值指标、PSI（pneumonia severity index,肺炎严重程度）评分分级及病死率的差异性;再根据PSI评分及预后,比较不同PSI级别和不同预后的RDW异常率的差异;采用Spearman相关分析对RDW及PSI评分进行相关分析。结果 RDW异常组发生重症率（46.2%vs 24.5%,P=0.003）、PSI IV-V级（53.8%vs 22.1%,P〈0.001）及病死率（15.4%vs 4.3%,P=0.009）显著高于正常组;RDW异常率随着PSI评分级别增高而增高（9.67%vs 16.13%vs 36.23%vs 60%,P〈0.001）;死亡组发生RDW异常率（18.11%vs 47.06%,P=0.009）显著高于存活组;PSI评分与RDW呈显著正相关（r=0.210,P=0.001）。结论 CAP患者的RDW水平与其严重程度密切相关,RDW〉14.5%对其预后有重要的参考价值。
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