作者：陈伟 曲延刚 韩伟 苏毅 唐华平肥胖哮喘糖皮质激素小鼠白介素17
摘要：目的对比布地奈德雾化治疗和地塞米松口服治疗对肥胖哮喘小鼠的疗效和炎症改变。方法将75只C57/6J小鼠随机分为5组,正常组（A组）、哮喘组（B组）、肥胖哮喘组（C组）、布地奈德雾化治疗组（D组）、地塞米松口服治疗组（E组）,建立饮食诱导的慢性肥胖哮喘模型。末次激发后24 h,取肺泡灌洗液（BALF）进行细胞计数及分类,ELLISA法测定血清中IL-17浓度,肺组织病理切片观察各组小鼠炎症评分,测定气管壁总面积（WAt）、气道平滑肌面积（WAm）和管腔基底膜周长（Pbm）。结果除A组外,其余四组小鼠均出现不同程度的哮喘发作,实验结束前B组无小鼠死亡,C组有2只小鼠死亡,D组有1只小鼠死亡,而E组有5只小鼠死亡。C组BALF中白细胞总数,中性粒细胞数、嗜酸性粒细胞数、血清IL-17浓度以及病理切片炎症评分、气管壁总厚度（WAt/Pbm）、气道平滑肌厚度（WAm/Pbm）明显高于A、B两组。两治疗组的BALF中白细胞总数、嗜酸性粒细胞数,以及病理切片炎症评分均较C组下降,但气管壁总厚度（WAt/Pbm）、气道平滑肌厚度（WAm/Pbm）改善不明显（P〉0.05）。E组血清IL-17浓度较C组下降（P〈0.05）,但D组和C组无显著性差异（P〉0.05）。结论雾化布地奈德能够改善肥胖哮喘小鼠的气道炎症,但不能改善气道重建和全身炎症。地塞米松口服治疗虽有助于改善肥胖哮喘的全身炎症反应,但气道重建无益,且带来更高的病死率。
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