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不同模式机械通气在重症胸部损伤合并ARDS中的应用

作者:郑斯静 唐元海 石桂葆机械通气模式重症胸部损伤ards应用急性呼吸窘迫综合症同步间歇指令通气连续气道正压通气呼气末正压通气

摘要:目的探讨三种机械通气模式对重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合症(ARDS)在创伤初期的治疗作用。方法分析22例应用Vela16531型呼吸机辅助通气治疗重症胸部损伤合并ARDS患者,其中同步间歇指令通气(SIMV)+呼气末正压通气(PEEP)8例,连续气道正压通气(CPAP)+压力支持(PSV)7例,压力控制通气(PCV)7例。结果本组22例患者,治愈21例,死亡1例,死亡原因为多脏器功能衰竭,三种通气模式均能明显改善患者低氧血症,CPAP+PSV模式在降低呼吸频率、降低吸气末峰压方面优于其它两种模式(P〈0.01),而PCV模式在连枷胸呼吸机内固定治疗使胸廓稳定性及ARDS肺复张方面更优于其他两种模式。结论三种不同通气模式均能改善低氧血症,CPAP+PSV模式在降低呼吸频率、降低吸气末峰压方面稍有优势,PSV模式更适合连枷胸呼吸机内固定的治疗。

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临床肺科

《临床肺科杂志》(CN:34-1230/R)是一本有较高学术价值的大型月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。 《临床肺科》是面向全国的肺科专业学术月刊。中国科技论文统计源期刊及中国科技优秀期刊,以提高肺科常见病、多发病的临床诊断、治疗水平为目的,并交流学术成果。并荣获中华结核和呼吸杂志50周年金笔奖;卓达杯全国征文特别奖。

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