作者：刘文辉 石桂葆早期低氧血症胸部手术后危险因素logistic回归手术死亡率纤维支气管镜吸痰术后患者住院时间
摘要：目的探讨胸部手术后患者早期低氧血症的危险因素及其对住院时间和手术死亡率的影响。方法分析2008年6月~2009年6月我院262例胸部手术后当日及术后第一天患者动脉血气分析的结果,比较低氧血症组与非低氧血症组患者的住院时间和手术死亡率。结果 262例胸部手术患者术后第一天晨低氧血症112例（42.7%）,非低氧血症150例（50.3%）。Logistic回归多因素分析显示,年龄〉65岁,麻醉时间,手术方式,超重与术后早期低氧血症密切相关,均为危险因素。低氧血症组和非低氧血症组住院时间比较有显著性差异（P〈0.05）。两组手术死亡率比较无显著性差异（P〉0.05）。低氧血症组气管插管率和纤维支气管镜吸痰率明显增加（P〈0.05）。结论胸部手术后,年龄〉65岁、手术切除范围大、麻醉时间延长,肥胖超重的患者术后早期低氧血症发生率明显增加。胸部手术后低氧血症对患者手术死亡率无明显影响,术后早期ICU干预治疗可能是减少手术死亡率的原因之一。
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