作者：郑小珍 刘积锋 钟蔚 刘俐伟罗红霉素小剂量舒利迭慢性阻塞性肺疾病稳定期
摘要：目的观察小剂量罗红霉素对舒利迭治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺功能、体重指数（BMI）、生活质量评分、呼吸困难评分、痰量、6min步行距离及血清C反应蛋白（sCRP）的影响。方法66例重度稳定期COPD患者随机分为三组：A组（22例），予吸入舒利迭（50／250）1吸／次，每天2次；B组（22例），在与A组相同的治疗上加口服罗红霉素分散片0．15g／次，每天1次；C组（22例），口服罗红霉素分散片0．15g／次，每天1次。三组疗程均为3个月，所有患者在治疗前和治疗结束时均进行以下检查：FEV．％、BMI、6min步行试验、生活质量评分、痰量、呼吸困难评分及检测sCRP。结果三组患者治疗后的FEV．（％）、BMI改善无统计学意义（P〉005），A组6rain步行距离提高、生活质量评分、呼吸困难评分、痰量及sCRP改变无统计学意义（P〉0．05）；B组治疗后患者的6min步行距离提高（P〈0．05），生活质量评分和呼吸困难评分及痰量显著减少（P〈0．05），且sCRP水平亦降低（P〈0．05），且6min步行距离、生活质量评分、呼吸困难评分、痰量及sCRP比A组患者改善（P〈0．05）；C组治疗后与治疗前及A组治疗后比较痰量减少及sCRP降低，但C组治疗后6min步行距离、生活质量评分及呼吸困难评分与治疗前及A组治疗后比较无改善。结论小剂量罗红霉素联合舒利迭对治疗重度稳定期COPD能改善6min步行试马命、牛活质量评分、呼吸闲难评分、瘀量及降低sCRP．日与sCRP有关．
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