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超薄型钛网和带状肌筋膜瓣在额侧垂直部分喉切除术后喉功能重建中的应用

作者:付营慧; 闵翔; 周文胜; 龙平; 熊园平喉肿瘤额侧垂直部分喉切除术钛网支架喉功能重建

摘要:目的:探讨T2、T3声门型喉癌患者行额侧垂直部分喉切除术后,应用超薄型钛网和带状肌筋膜瓣行喉功能重建的效果。方法:10例T2、T3声门型喉癌患者行不同范围的额侧垂直部分喉切除术,术中一期应用超薄型钛网塑形成甲状软骨形态,拼接法内衬甲状软骨膜和带状肌筋膜,恢复喉支架功能,术后观察发声、吞咽以及拔管率。结果:9例患者术后2~4周内拔管,1例患者术后喉狭窄,经硅胶管扩张术后3个月拔管。所有患者吞咽及发声功能恢复良好,无误咽发生。钛网组织相容性良好,无移位,喉腔无钛网裸露。结论:超薄型钛网联合甲状软骨膜和带状肌筋膜重建喉功能手术适合于以前连合为中心侵犯双侧声带、声门上下扩展的T2、T3期声门型喉癌患者,部分会厌根部和环甲膜受侵患者仍适用该术式。该手术具有方法简单、拔管率高、喉功能恢复良好的优点。

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临床耳鼻咽喉头颈外科

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