鼻窦及颌面部273例良性纤维骨性病变的回顾性分析

作者：汪月; 董栋; 赵玉林鼻窦颌面部良性纤维骨性病变骨瘤骨化纤维瘤骨纤维异常增生症

摘要：目的：骨瘤、骨化纤维瘤（OF）、骨纤维异常增生症（FD）三种鼻窦及颌面部良性纤维骨性病变（FOLS）的分析比较。方法：回顾分析2012-2017年间来我科就诊的共273例鼻窦及颌面部FOLS患者（骨瘤153例,OF 44例,FD 76例）的病例资料,并对患者进行6个月~5年的随访,分析比较三种病变在发病率、性别、年龄、病变部位、术前血清ALP的含量及复发率的差异。结果：骨瘤多发于鼻窦（72.5%）,其中筛窦（50.3%）最常见,额窦（22.1%）次之,17.7%的骨瘤患者合并鼻窦炎,女性发病率约为男性患者的2倍,未见术后复发病例。OF多发于颌面骨（65.9%）,以单骨型病变（75.0%）为主,其中发于鼻窦（34.1%）者以筛窦（27.3%）多见,27.3%的患者合并鼻窦炎;男女发病率未见明显差异;复发率为13.6%。FD多发于颌面骨（64.5%）,多为单骨型病变（64.5%）,其中以上颌骨（50.0%）最为常见;病变位于鼻窦者多为多骨型病变,其中以蝶窦（34.2%）最为多见,FD男女发病率未见明显差异;13.2%的患者合并鼻窦炎,术后复发率为14.5%,其中9例（75.0%）患者首次手术年龄小于20岁。骨瘤、OF、FD的平均发病年龄分别为（40.7±14.55）岁、（28.0±17.9）岁和（20.32±15.2）岁,差异有统计学意义（P〈0.01）;3种病变患者术前血清ALP含量分别为（68.3±24.1）U/L、（130.1±107.0）U/L和（127.7±78.7）U/L,差异有统计学意义（P〈0.01）。OF单骨型与多骨型病变患者术前血清ALP分别为（117.2±92.6）U/L和（168.7±140.1）U/L,差异无统计学意义（P〉0.01）;FD单骨型与多骨型病变患者术前血清ALP分别为（122.2±82.9）U/L和（137.7±70.7）U/L,差异无统计学意义（P〉0.01）。结论：骨瘤、OF、FD三种鼻窦及颌面部良性纤维骨性病变的发病年龄、病变部位、术前血清ALP含量及复发率存在差异。手术治疗是目前最有效的治疗方法。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社