低龄型不同年龄段甲状腺乳头状癌患者相关危险因素分析

作者：张帅; 蒋孝会甲状腺乳头状癌低龄纳米碳危险因素

摘要：目的：探讨纳米碳辅助下低龄型（〈45岁）不同年龄段甲状腺乳头状癌患者相关危险因素的临床特点。方法：回顾性分析183例术中采用纳米碳甲状腺注射及常规病理确诊为甲状腺乳头状癌的低龄患者的临床资料,针对〈25岁、25~〈45岁2个年龄段患者在性别、肿瘤大小、包膜侵犯、淋巴结转移、多发灶等危险因素方面进行分析。结果：甲状腺纳米碳注射后负显影甲状旁腺,颈中央区淋巴结充分显黑色;〈25岁与25~〈45岁的肿瘤患者在肿瘤大小、多发灶、被膜侵犯、侵犯周围组织、合并桥本甲状腺炎方面的差异具有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;低龄型（〈45岁）甲状腺乳头状癌患者术前血清甲状腺球蛋白水平超出正常范围,表明很大可能伴有颈侧区淋巴结转移。结论：纳米碳能有效负显影甲状旁腺及示踪中央区淋巴结;〈25岁患者肿瘤直径超过1cm的可能性较大,易发生颈侧区淋巴结转移,易侵犯被膜及甲状腺周围组织。25~〈45岁的肿瘤患者易形成多灶性病变,可能伴随桥本甲状腺炎,易发生中央区淋巴结转移。低龄型甲状腺乳头状癌中,术前甲状腺球蛋白检测值越高,肿瘤发生颈侧区淋巴结转移的可能性越大。

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