儿童注意缺陷与多动症状和变应性鼻炎相关因素分析

作者：曹载载; 郑秀秀; 冯博孩; 高金建; 黄赛瑜...鼻炎变应性注意缺陷与多动障碍儿童相关性

摘要：目的：探讨在不同性别与不同年龄段的变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患儿中,注意缺陷与多动障碍（ADHD）和AR各个因素之间的相关性。方法：选择6～12岁的AR患儿439例,采集患儿各项基本信息（年龄、性别、病史、家族史、合并症）,记录患儿皮肤点刺试验结果,患儿家属填写鼻部症状评分（TNSS）以及中国版本的SNAP-Ⅳ量表,患儿在指导下独立完成儿童鼻结膜炎生活质量量表（PRQLQ）。根据SNAP-Ⅳ量表结果将患儿分为AR伴ADHD组[注意缺陷和多动症状分数（IHS）〉1.25]和AR不伴ADHD组（IHS≤1.25）。采用成组t检验及χ2检验分析两组患儿参数之间的不同,二元logistic回归分析各参数与IHS〉1.25之间的关系。结果：采用SPSS 22.0软件,在所有纳入研究的AR患儿中,IHS〉1.25患儿占26.4%,IHS〉1.25组的AR症状评分显著高于IHS≤1.25组。单因素分析表明患儿年龄、性别、AR症状持续时间、皮肤指数以及PRQLQ各分量表与IHS〉1.25有相关性,在控制了年龄和性别因素后,AR症状持续时间及皮肤指数与IHS〉1.25的估计OR值分别为1.807（95%CI：1.350～2.419）和1.912（95%CI：1.320～2.772）。PRQLQ各分量表与IHS〉1.25的估计OR值分别为1.657（鼻部症状评分）、1.324（眼部症状评分）、2.483（非眼鼻症状评分）、1.418（行为问题评分）和2.045（活动与睡眠评分）。在对年龄和性别进行分层后,IHS〉1.25与皮肤指数以及PRQLQ各分量表之间的相关性主要存在于男性患儿,而AR症状持续时间与IHS〉1.25的相关性在各个群体中均有体现。结论：AR患儿中的ADHD与AR症状严重程度、持续时间以及皮肤指数相关且这种相关性在男性患儿中更明显。针对AR伴ADHD的患儿,早期控制AR症状可能改善其ADHD症状。

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