外鼻骨折分型及骨折部位对鼻中隔影响的CT分析

作者：赵宇 朱丽 马芙蓉骨折鼻骨上颌骨额突鼻中隔分型

摘要：目的：探讨外鼻骨折的类型及分布，探究外鼻骨折对鼻中隔的影响。方法：随机选取因鼻外伤行鼻骨CT检查并最终确诊为外鼻骨折的患者60例，于计算机PACS系统上对该组患者的CT影像学资料进行观察及测量。结果：60例鼻外伤患者中共90侧出现外鼻骨折，其中鼻骨骨折58侧（64．4％），上颌骨额突骨折16侧（17．8％），二者同时骨折16侧（17．8％）。60例患者中，30例为单侧外鼻骨折，其中伴外伤性鼻中隔偏曲14例，占46．7％；30例为双侧外鼻骨折，伴外伤性鼻中隔偏曲26例，占86．7％；二者差异有统计学意义（P〈O．01）。骨折仅累及鼻骨或上颌骨额突者24例，伴外伤性鼻中隔偏曲11例，占45．8％；骨折同时累及鼻骨和上颌骨额突者36例，伴外伤性鼻中隔偏曲29例，占80．6％；二者差异有统计学意义（P〈O．01）。外鼻骨折分型：I型（单侧鼻骨折）16例，其中Ia型（鼻骨或上颌骨额突骨折）15例（25．0％），Ib型（鼻骨及上颌骨额突均骨折）1例（1.7％）；Ⅱ型（双侧外鼻骨折）4例，其中Ⅱa型（鼻骨或上颌骨额突骨折）2例（3．3％），Ⅱb型（鼻骨及上颌骨额突均骨折）2例（3．3％）；Ⅲ型（伴外伤性鼻中隔偏曲）40例（66．7％）。结论：外鼻骨折患者中伴有外伤性鼻中隔偏曲的比例较高，对症状较重或对外形有较高需求的患者，应于骨折1个月内同时行鼻内镜下外鼻整复术及鼻中隔偏曲矫正术，可以得到较满意的效果。

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