空蝶鞍合并脑脊液鼻漏的特点及临床治疗

作者：翟翔 张金玲 刘钢空蝶鞍脑脊液鼻漏鼻内镜手术

摘要：目的：探讨空蝶鞍合并脑脊液鼻漏的特点及治疗方法。方法：空蝶鞍合并脑脊液鼻漏患者8例,其中2例行1次脑脊液鼻漏修补术,4例行2次鼻内镜下脑脊液鼻漏修补手术,1例行开颅联合鼻内镜脑脊液鼻漏修补术及脑室腹腔分流术,1例行鼻内镜脑脊液鼻漏修补术复发后保守治疗治愈。部分患者术后行腰大池引流1周,卧床3周。结果：1例患者术后出现脑出血,行开颅手术后治愈,随访2年未复发;1例术后2年复发,保守治疗治愈;2例在3年后复发,再次手术1年未复发;1例1年后复发,再次手术修补并行脑室腹腔分流术后半年未复发;1例患者术后半年未复发;1例患者术后5年复发,后再次手术。结论：空蝶鞍合并脑脊液鼻漏的患者临床上少见,治疗以鼻内镜手术修补为主,但术后易复发,反复发作者可以考虑行脑室腹腔分流术。术后需长期随访复查。

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