鼻中隔双向黏骨膜瓣应用于成人难治性后鼻孔闭锁的手术治疗

作者：王传喜 刘少峰 范国康 杨蓓蓓后鼻孔闭锁鼻咽肿瘤鼻内镜黏骨膜瓣扩张管

摘要：目的：探讨鼻中隔双向黏骨膜瓣治疗成人难治性后鼻孔闭锁的效果。方法：9例后鼻孔闭锁患者,其中先天性闭锁2例,鼻咽癌放疗后闭锁7例。所有患者均接受了鼻内镜下后鼻孔成形术,术中使用鼻中隔双向黏骨膜瓣,术后未放置硅胶扩张管。观察患者术后的症状改善程度及是否发生后鼻孔再狭窄或闭锁。结果：9例患者术后鼻塞、张口呼吸等症状明显改善。在平均19.3个月的随访时间内,新成形后鼻孔通畅,黏膜瓣无移位及坏死,亦无后鼻孔再狭窄或闭锁发生。其中2例患者出现鼻腔粘连,1例出现后鼻孔边缘肉芽组织增生,经鼻内镜处理后无复发。结论：鼻内镜下后鼻孔成形术中,鼻中隔双向黏骨膜瓣的应用可降低再狭窄或闭锁的发生率,术后可不用放置硅胶扩张管。

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